Réaliser un examen génétique avant la prescription d’un médicament : l’examen de pharmacogénétique
Certains examens génétiques peuvent être réalisés avant la prescription de médicaments dans certaines pathologies, par exemple dans le traitement de cancers ou de maladies chroniques inflammatoires. On parle alors de pharmacogénétique.
À chaque personne sa réaction aux médicaments
Chaque individu est différent et porte sur son génome des particularités qui n’entraînent pas de maladie (couleur des yeux ou des cheveux par exemple). Certaines de ces particularités déterminent la réaction des individus aux médicaments : efficacité, toxicité, doses nécessaires.
Dans certaines maladies, un examen génétique, effectué à partir d’une prise de sang, peut être réalisé avant la prescription d’un médicament (certains médicaments anticancéreux, immunosuppresseurs, anticoagulants, etc.). On parle alors d’examen de pharmacogénétique.
L’objectif : proposer un traitement le plus adapté possible au patient.
Cela permet d’éviter des prescriptions sans effet significatif sur la maladie, ou provoquant des effets indésirables, voire toxiques.
Connaître les facteurs génétiques pour ajuster le traitement médicamenteux
L’examen de pharmacogénétique vous est proposé par votre médecin.
Le but : détecter des variations dans l’assimilation ou la transformation du médicament par votre organisme. Ces variations sont en lien direct avec votre patrimoine génétique.
Connaître ces variations permet d’anticiper les réactions de votre organisme. Il devient possible de déterminer :
- Quel médicament sera le plus efficace pour vous ;
- La dose de médicament vous assurant le moins d’effets indésirables.
Aujourd’hui, l’examen de pharmacogénétique représente un moyen efficace de :
- Limiter les essais de traitements différents en attendant de trouver le plus efficace (on parle dans cette situation d’errance thérapeutique) ;
- Limiter les dépenses de santé.
Vers une médecine plus personnalisée
Les examens de pharmacogénétique sont capables de prédire le bénéfice du traitement.
Ils permettent :
- Une adaptation individuelle des traitements, entraînant une amélioration du bénéfice pour le patient ;
- Une diminution des risques liés aux médicaments.
L’analyse des données issues de la recherche scientifique enrichit chaque jour un peu plus les connaissances sur les interactions entre les médicaments et l’individu. Ces examens génétiques font partie d’une stratégie thérapeutique ajustée aux caractéristiques biologiques de la personne. Ils sont réalisés au début de la prise en charge du patient.
Une évolution majeure correspond à la recherche d’une anomalie génétique spécifique d’une tumeur (c’est-à-dire propre aux cellules cancéreuses et absente des autres cellules de l’organisme), permettant de proposer une thérapie ciblée sur cette anomalie, pour un traitement plus efficace avec une meilleure tolérance. Les thérapies ciblées sont en pleine expansion et s’adressent à certains types de cancer (la leucémie myéloïde chronique, le cancer du sein, etc.).
